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老人性のイボ
2005,08,13, Saturday
皮膚病AtoZ 「ウイルス性ではないイボの治療法」
イボとは：ウイルス感染によるものと、そうでないものがあります新 明解国語辞典で「皮膚の一部が病的に肥大して、丸く小さく突き出ているもの（広義では、物の表面の、小さな出っ張りを指す）」と説明されているように、一 般的には皮膚表面から軽度盛り上がった小さな出来物（腫瘍）をイボと称します。イボは俗称ですから、実際には様々な疾患が含まれています。例えば乳頭腫ウ イルスの感染による尋常性疣贅や扁平疣贅、異なるウイルスによる水イボ、その他の小さい皮膚良性・悪性腫瘍以外にも虫刺されの痕などが硬くなった痒疹を指 す方もおられます。しかし、多くはウイルス性のイボ、軟性線維腫、脂漏性角化症を称していることが多いようです。
Ｑ ａｎｄ Ａ ４）イボ
代表的なイボの治療法：種類と大きさに応じて治療法が異なります
疣贅（ウィルスによるイボ）を参照して下さい。
軟性線維腫・アクロコルドン（skin tag,）：ハサミ切除、液体窒素、電気焼灼
中 高年、特に女性に多く、首回りやワキ、まぶたなどによくみられるウイルスが関係しないイボで比較的小さいものが多いのですが、様々なタイプがあり、そのタ イプによって最適な治療法が異なります。小さなもので、くびれながら皮膚表面から飛び出しているタイプでは、ハサミを使用して切除する方法が色素沈着など の傷跡が一番少ない点でお勧めです。痛みもチクッとするくらいで非常に軽度です。液体窒素では周囲へも色素沈着が及ぶことが少なくありません。大きなもの では液体窒素を使用するか、局所麻酔の注射をした後にサージトロンのような高周波メスで切除あるいは電気焼灼します。小さいけれど皮膚表面からあまり盛り 上がっていないタイプはハサミで切除できないので、液体窒素に比べて色素沈着の度合いが少ない中周波による電気焼灼がお勧めです。通常、麻酔は不要です が、痛みに弱い方はお申し出いただければ表面麻酔（テープ、クリーム）使用していただくことも可能です。麻酔が効果を発揮するまで３０分はお待ちいただく ことになります。施術後に軟膏を塗布して終了です。多少の赤みがありますが、数日内に消退します。電気焼灼では約２週間小さな黒いかさぶたがくっついた状 態になりますが、無理やりとらないようにお願いします。
脂漏性角化症：液体窒素、電気焼灼、レーザー、切除
中年以 降に顔面、頭部など比較的露出部位に好発し、表面が顆粒状でざさざらし、少し褐色から黒色調を呈することが多く、体にも多発される方がおられます。老人性 疣贅とも呼ばれる良性の皮膚（表皮性）腫瘍です。老人性色素斑と混在することがあります。とても小さなタイプでは中周波による電気焼灼、大きいものでは液 体窒素かサージトロンのような高周波メスで電気焼灼します。他の腫瘍と紛らわしい場合には切除し、病理組織学検査を行います。保険適応となります（数と大 きさ、部位により料金は異なります）。処置後は液体窒素では放置、高周波メスでは軟膏とテープ保護、切除ではガーゼ保護が必要です。
2005年08月13日